原创分享|非临床研究资料准备注意事项(上)

2023-09-08

Q

医疗器械产品的非临床研究主要包括哪些方面?

根据《医疗器械注册与备案管理办法》第二十八条:
"医疗器械研制,应当根据产品适用范围和技术特征开展医疗器械非临床研究。
非临床研究包括产品化学和物理性能研究、电气安全研究、辐射安全研究、软件研究、生物学特性研究、生物源材料安全性研究、消毒/灭菌工艺研究、动物试验研究、稳定性研究等。
申请注册或者进行备案,应当提交研制活动中产生的非临床证据,包括非临床研究报告综述、研究方案和研究报告。"
那么企业具体应如何开展医疗器械产品的非临床研究呢?可通过文献研究、实验室研究、模型研究等方式开展,一般应当包含研究方案、研究报告。采用建模研究的,应当提供产品建模研究资料。


临床研究资料准备主要有以下几点主意事项:


一、燃爆风险

二、联合使用

三、量效关系和能量安全

四、辐射安全

五、互操作性

六、清洁、消毒、灭菌研究

七、产品稳定性

八、运输稳定性




一、燃爆风险









定义


暴露于易燃、易爆物质或与其它可燃物、致燃物联合使用的医疗器械,应当提供燃爆风险研究资料,证明在正常及单一故障状态下,燃爆风险可接受。



失火风险三大影响因素:


  • 点火材料(燃料)等于或大于材料最低点火温度的温度,

  • 等于或大于材料最低点火能量的能量所散发的火花;

  • 氧化剂:通常公认,在所有条件下,还没有单一的温度、能量和氧化剂浓度的适用范围,能确保安全。基本上,电能仅在其提高点火材料温度的能力方面是有效的,且依赖于点火材料的独特构造和近距离。在一个典型的电路中,单一故障状态的故障模式的数量可能是很大的。在这种情况下,可能只能通过采用适当的风险和安全分析程序,考虑三个基本元素,即材料、温度和氧化剂,来确保安全。


GB T 5332-2007可燃液体和气体引燃温度试验方法标准



GB9706.1-2020 第11章对超温、防火、富氧环境相关测试


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YY0600.3-2007医用呼吸机基本安全和主要性能专用要求 第3部分急救和转运用呼吸

注:GB9706.1-2007第43章=GB9706.1-2020第11章




二、联合使用



适用范围


申报产品预期与其他医疗器械、药品、非医疗器械产品联合使用实现同一预期用途



要求


1.互联基本信息(连接类型、接口、协议、最低性能)、
2.联合使用风险及控制措施、
3.联合使用上的限制,兼容性研究等。
4.联合药物使用的,应当提供药物相容性研究资料。



注意事项


1.不是实现同一预期用途的联合使用:在其它研究资料(CH3.8)提交(如核磁共振研究)


2.不一定是单独进行的研究,可合并检验检测、动物试验、临床试验等进行


3.独立软件与硬件平台的研究:可在软件研究资料中提交,进行说明



有源常见重要联合使用器械



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三、量效关系和能量安全



适用范围


对于向患者提供能量或物质治疗的医疗器械


适用产品


光疗(激光、非激光)、超声、微波、电疗(射频/高频、高电位、中低频、电场)、热疗、力疗(冲击波、振动等)、磁疗、冷冻、水疗、气体(氧疗、臭氧、氢氧气等)、其它物质



要求


证明治疗参数设置的安全性、有效性、合理性,以及除预期靶组织外,能量不会对正常组织造成不可接受的伤害的研究资料。<辐照时间,能量强度,照射直径>



注意事项


  • 文献研究,需确认适用于申报产品

  • 周期性治疗设备,应考虑治疗频次,周次

  • 临床数据不能遍历 所有治疗参数,通常不能代替量效关系研究

  • 可结合性能研究、离体组织试验、动物试验、临床试验进行

  • 单一治疗参数也应说明其参数设置的合理性,提供支持性资料



举例


射频美容设备的核心原理为人体组织热效应,围绕组织温度开展。应针对每个不同的工作模式和对应的应用部位进行验证。

(1)温度梯度研究:仅在表皮进行温度检测,难以有效感知深层次组织的温度,因此需提供温度梯度模型:
不同深度
不同种类组织(如皮肤、筋膜、肌肉、脂肪等)
确保深层组织不会受到非预期的热损伤。
离体组织试验&活体动物试验
(实际应用部位一致、且组织特性与人体组织接近的试验对象)。

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基于所构建的温度梯度模型,找出整个能量扩散范围内最高温度的分布位置,并提供最高温位点和温度检测位点之间的关联性。


(2)热累积研究:

如果治疗过程中同一部位无法耐受长时间治疗,必须采用往复移动方式进行治疗。


  • 应在温度梯度研究的基础上,对不同组织在热效应下的温升速度和热累积安全性限值进行试验,以确认单一治疗部位所能耐受的最大治疗时长。

  • 应明确可接受的安全性标准,并提供相关设定依据。

  • 开展相关部位的组织病理学检查,以确认在相应能量下组织形态学是否发生了改变、坏死











四、辐射安全



适用范围


具有辐射或潜在辐射危害(包括电离辐射和非电离辐射)的产品



举例


X射线、α,β,γ、中子和其他粒子辐射、微波辐射、激光、红外线辐射、紫外线辐射、其他可见电磁辐射(LED等)


《医疗器械光辐射安全注册审查指导原则(征求意见稿)》2022.10.27



要求


(1)说明符合的辐射安全通用及专用标准,对于标准中的不适用条款应详细说明理由

对于激光类产品:应符合GB7247,GB9706.20/GB9706.222
对于治疗、诊断、监测和整形/医疗美容使用的非激光光源:应符合YY 9706.257
对于眼内照明器:应符合YY 0792.2并提交ISO 15004-2符合性证明资料,或直接提交ISO 15752符合性证明资料。
对于眼科手术显微镜,应符合YY 1296
对于婴儿光疗设备,应符合YY 0669/YY   9706.250
对于手术无影灯和诊断用照明灯,应符合YY 9706.241
对于口腔灯,应符合YY/T 1120

(2)说明辐射的类型并提供辐射安全验证资料,应确保辐射能量、辐射分布以及其他辐射关键特性能够得到合理的控制和调整,并可在使用过程中进行预估、监控。
含有光源的产品,PTR中应包含所有光源的波长和最大输出要求(能量/功率等),及专标或指导原则的要求
PTR已对适用的光辐射安全标准进行检测的,检测报告可视为辐射安全研究资料

(3)提供减少使用者、他人和患者在运输、贮存、安装、使用中辐射吸收剂
量的防护措施,避免误用的方法。对于需要安装的产品,应当明确有关验收和性能测试、验收标准及维护程序的信息。按照YY0316对光辐射安全进行风险分析
  • 通过安全设计和生产消除或适当降低风险,如安装安全连锁装置等。
  • 对无法消除的风险采取充分的防护措施,例如佩戴防护眼镜
  • 提供安全信息(警告/预防措施/禁忌证),及时培训。安全信息一般在说明书或标签中体现,详见说明书标签的要求









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关于迈瑞生

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北京迈瑞生医药科技有限公司成立于2008年,是一家专注于临床试验和NMPA注册的合同研究组织(CRO),为合作伙伴提供产品研发后到上市前全流程一站式法规咨询服务。


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